Information

Infections de l'oreille chez les bébés et les enfants

Infections de l'oreille chez les bébés et les enfants


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Les infections de l'oreille chez les bébés et les jeunes enfants sont courantes, surtout après un rhume ou une grippe. Les signes d'une infection de l'oreille comprennent l'agitation, les tiraillements à l'oreille, la fièvre et une perte d'appétit. Heureusement, la plupart des enfants s'améliorent en quelques jours avec du repos, beaucoup de liquides et un analgésique en vente libre (si recommandé par le médecin). Mais si votre bébé a 6 mois ou moins, présente des symptômes dans les deux oreilles, ou présente des symptômes graves tels qu'une fièvre supérieure à 102 degrés F, consultez le médecin de votre enfant et discutez de la possibilité d'un traitement antibiotique.

Qu'est-ce qu'une otite?

Aussi appelée otite moyenne, une infection de l'oreille fait référence à une inflammation ou une infection de l'oreille moyenne (la petite poche remplie d'air derrière le tympan).

Il existe quelques types différents d'infections de l'oreille moyenne, mais celle qui est la plus fréquente chez les bébés et les enfants est l'otite moyenne aiguë (OMA). Dans ce type d'infection de l'oreille, du liquide est emprisonné derrière le tympan et des parties de l'oreille moyenne sont infectées et enflées. Cela provoque des douleurs dans l'oreille affectée et votre enfant peut également développer une fièvre.

Qu'est-ce qui cause les infections de l'oreille?

Une infection de l'oreille moyenne peut être causée par une bactérie ou un virus. Après une maladie comme un rhume ou une grippe, du liquide peut s'accumuler dans l'oreille moyenne, permettant aux bactéries ou aux virus qui ont voyagé dans la région de se multiplier et de provoquer une infection.

Normalement, tout liquide qui pénètre dans cette zone s'écoule rapidement à travers les trompes d'Eustache, qui relient l'oreille moyenne à l'arrière du nez et de la gorge. Mais si une trompe d'Eustache est bloquée - comme cela se produit souvent lors de rhumes, d'infections des sinus et même d'allergies - le liquide est emprisonné dans l'oreille moyenne.

Les germes aiment pousser dans des endroits sombres, chauds et humides, donc une oreille moyenne remplie de liquide est le terreau idéal. À mesure que l'infection s'aggrave, l'inflammation à l'intérieur et à l'arrière du tympan a également tendance à s'aggraver, ce qui rend la condition plus douloureuse. Votre enfant peut également développer une fièvre lorsque son corps combat l'infection.

L'utilisation d'une sucette peut augmenter le risque d'infections de l'oreille moyenne. Dans une étude, l'incidence des infections de l'oreille était de 33% inférieure chez les bébés qui n'utilisaient pas de sucette.

Les bébés sont plus sujets aux infections de l'oreille parce qu'ils ont des trompes d'Eustache horizontales courtes (environ 1/2 pouce). À mesure que les enfants atteignent l'âge adulte, leurs tubes triplent de longueur et deviennent plus verticaux, ce qui permet au fluide de s'écouler plus facilement.

© Dr P. Marazzi / Source scientifique

Signes d'une infection de l'oreille chez les bébés et les enfants

Le moyen le plus simple de savoir si votre bébé pourrait avoir une infection de l'oreille (ou toute autre maladie, d'ailleurs) est d'observer un changement d'humeur.

Si votre bébé devient difficile ou commence à pleurer plus que d'habitude, soyez à l'affût d'un problème. Si elle développe une fièvre (légère ou élevée), vous avez un autre indice important. Les infections de l'oreille ont tendance à suivre un rhume ou une infection des sinus, alors gardez cela à l'esprit aussi.

Vous pouvez également remarquer les symptômes suivants:

  • Tirer, saisir ou tirer sur l'oreille. Cela pourrait être le signe qu'elle souffre. (Les bébés tirent sur leurs oreilles pour de nombreuses autres raisons, donc si votre bébé semble aller bien autrement, il n'a probablement pas d'infection de l'oreille.)
  • La diarrhée ouvomissement. Le virus qui cause l'infection de l'oreille peut également affecter le tractus gastro-intestinal.
  • Appétit réduit. Les infections de l'oreille peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux. Ils peuvent aussi rendre votre bébé douloureux à avaler et à mâcher. Si votre bébé a une infection de l'oreille, il se peut qu'il se retire du sein ou du biberon après les premières gorgées.
  • Liquide jaune ou blanchâtre s'écoulant de l'oreille. Cela n'arrive pas à la plupart des bébés, mais c'est un signe certain d'infection. Cela signale également qu'un petit trou s'est développé dans le tympan. (Ne vous inquiétez pas - cela guérira une fois l'infection traitée.)
  • Odeur désagréable. Vous pouvez sentir une odeur nauséabonde provenant de l'oreille de votre enfant.
  • Difficulté à dormir. S'allonger peut rendre une infection de l'oreille plus douloureuse.
  • Fièvre. Votre enfant peut avoir une température rectale de 100,4 degrés F ou plus.

Si vous avez un tout-petit ou un enfant plus âgé, un mal d'oreille est souvent le premier symptôme perceptible. Votre tout-petit peut sembler grincheux ou tirer sur son oreille. Ou votre enfant peut vous dire que son oreille lui fait mal.

En plus des symptômes ci-dessus, vous pouvez remarquer ces symptômes chez votre tout-petit ou votre enfant plus âgé:

  • Mal de crâne. La douleur de l'oreille peut irradier vers la tête.
  • Difficulté à entendre les sons. L'accumulation de liquide dans l'oreille moyenne peut bloquer le son.
  • Difficulté d'équilibre. L'oreille aide à l'équilibre, vous remarquerez peut-être que votre enfant semble un peu instable.

Quelle est la fréquence des infections de l'oreille chez les enfants?

Les infections de l'oreille sont l'une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées chez les enfants aux États-Unis. Une vaste étude a révélé que 23% des bébés avaient au moins une infection de l'oreille avant leur premier anniversaire, et plus de la moitié avaient au moins une infection de l'oreille à l'âge de 3 ans.

Traitement des infections de l'oreille chez les bébés et les enfants

Le traitement dépend de la gravité de l'infection et de l'âge de votre enfant. Les bébés de 6 mois et moins et les enfants atteints de cas graves peuvent devoir être traités avec des antibiotiques. Pour la plupart des autres enfants, les médecins recommandent une approche attentiste pendant deux à trois jours, car les otites disparaissent généralement d'elles-mêmes. (Environ 80% des enfants atteints d'OMA s'améliorent sans antibiotiques.)

Pendant des années, les antibiotiques ont été la première ligne de défense contre les otites, mais maintenant les médecins les prescrivent plus judicieusement. La prise d'antibiotiques trop souvent est préoccupante car elle peut exposer les enfants à des infections résistantes aux antibiotiques (voir ci-dessous pour plus d'informations).

Demandez au médecin de votre enfant s'il suggère une attente vigilante ou des médicaments sur ordonnance. Le médecin peut suggérer une approche comme celle-ci:

  • Si votre enfant a entre 6 et 24 mois et présente des symptômes bénins dans une seule oreille, ou s'il a au moins 2 ans et présente des symptômes bénins affectant une ou les deux oreilles, surveillez d'abord son état. Le médecin de votre enfant peut également suggérer un analgésique en vente libre pour l'aider à se sentir mieux.
  • Si votre enfant ne s'améliore pas en 48 à 72 heures, faites un suivi avec le médecin de votre enfant, qui pourrait envisager de commencer un antibiotique.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande de traiter l'OMA avec des antibiotiques pour:

  • Bébés de 6 mois ou moins; les nourrissons n'ont pas encore un système immunitaire fort et sont particulièrement vulnérables aux complications de l'OMA
  • Enfants de 6 mois ou plus présentant des symptômes graves, tels qu'une fièvre supérieure à 102 degrés F ou une douleur auriculaire modérée à sévère qui dure au moins 48 heures
  • Enfants entre 6 et 24 mois qui ont une OMA affectant les deux oreilles (même sans symptômes sévères)

Si votre enfant a besoin d'un antibiotique, donnez-lui tout le traitement, même s'il semble se sentir mieux. Ensuite, faites revérifier son oreille quelques semaines plus tard afin que le médecin puisse s'assurer que le médicament a fonctionné.

Si votre enfant ne s'améliore pas après 48 à 72 heures de traitement antibiotique, informez le médecin. Elle voudra peut-être changer de médicament.

Pourquoi les médecins sont-ils préoccupés par la prescription d'antibiotiques pour les otites?

Les médecins sont généralement prudents quant à la prescription d'antibiotiques car de plus en plus de bactéries y deviennent résistantes. Et en plus de contribuer à la résistance aux antibiotiques, donner à un enfant un médicament antibiotique tue les bonnes bactéries, qui sont essentielles pour maintenir le tube digestif en bonne santé.

En outre, une infection de l'oreille peut être causée par une bactérie ou un virus. Étant donné que les antibiotiques ne fonctionnent pas contre les infections virales, les médecins sont plus prudents quant à leur prescription.

Les sociétés pharmaceutiques avaient l'habitude de garder une longueur d'avance en introduisant continuellement de nouveaux médicaments, mais les bactéries ont muté rapidement en réponse, ce qui a rendu les médicaments moins efficaces. (Les médecins disent que les parents peuvent aider à lutter contre ce problème en ne demandant pas d'antibiotiques pour chaque infection de l'oreille ou pour le rhume.)

Quand appeler le médecin

Appelez au premier signe d'infection de l'oreille. Si le médecin vous demande d'entrer, il regardera probablement dans l'oreille de votre enfant avec un otoscope. Un tympan rouge, bombé et éventuellement drainant est probablement infecté.

Le médecin peut également vérifier si le tympan bouge en réponse à un appareil appelé otoscope pneumatique, qui libère une brève bouffée d'air dans l'oreille. S'il ne bouge pas, c'est une autre indication que du liquide s'accumule dans l'oreille moyenne et peut être infecté.

Que le traitement soit une attente vigilante ou des antibiotiques, l'état de votre enfant devrait s'améliorer chaque jour. Si votre enfant ne va pas mieux après 48 à 72 heures, informez le médecin. Elle voudra peut-être vous faire revenir pour un examen de suivi et commencer des antibiotiques, ou changer d'antibiotiques si votre enfant les prenait déjà.

Remèdes maison et autres moyens de traiter la douleur et l'inconfort

Voici quelques façons d'aider votre enfant à se sentir mieux:

  • Analgésique. La dose correcte d'acétaminophène ou d'ibuprofène pour nourrissons (ne donnez de l'ibuprofène que si votre enfant a 6 mois ou plus) peut soulager la douleur. Si votre enfant a moins de 3 mois, demandez à son médecin avant de lui donner des médicaments.
  • Compresse chaude. Tenez-le doucement contre l'oreille de votre enfant pour aider à soulager la douleur.
  • Beaucoup de fluides. Encouragez votre enfant à boire plus de liquides, car la déglutition aide à drainer l'oreille moyenne et à soulager la pression douloureuse. Si vous avez un bébé, offrez-lui le sein ou le biberon plus fréquemment. Encouragez votre tout-petit ou votre enfant plus âgé à siroter de l'eau tout au long de la journée.

Voici quoi NE PAS faire:

  • Si votre enfant a 3 ans ou moins, NE donnez PAS à votre enfant des médicaments contre la toux et le rhume en vente libre tels que des décongestionnants ou des antihistaminiques. Non seulement cela ne l'aidera pas à aller mieux, mais ils peuvent également provoquer des effets secondaires dangereux chez les jeunes enfants. (L'AAP ne recommande pas les médicaments en vente libre contre la toux et le rhume pour les enfants de moins de 6 ans, bien que certains médecins puissent le suggérer pour les enfants de 4 et 5 ans. Assurez-vous de suivre les conseils de votre médecin.)
  • Ne donnez jamais d'aspirine à votre enfant car cela le rend plus vulnérable au syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle.

Comment prévenir les infections de l'oreille chez les bébés et les enfants

Voici les mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque d'infections récurrentes de l'oreille chez votre enfant. (Les premiers sont spécifiquement destinés aux bébés.)

  • Allaitez votre bébé pendant au moins six mois.Le lait maternel fournit des anticorps contre les otites. Une étude majeure publiée dans la revuePédiatrie ont montré que les enfants allaités pendant les 6 premiers mois de leur vie sont moins susceptibles de développer des otites.
  • Tenez votre bébé debout lorsque vous le nourrissez.Tenez-le de sorte que sa tête soit plus haute que le reste de son corps. Les bébés nourris en position couchée sont plus susceptibles de développer une OMA.
  • Sevrez votre bébé de la tétine si votre bébé est sujet aux otitesLes bébés âgés de 6 mois ou plus sont légèrement plus susceptibles de développer des otites s'ils utilisent des sucettes. Mais comme l'utilisation de sucettes au cours de la première année peut aider à protéger contre le SMSN, demandez au médecin de votre bébé quel est le meilleur moment pour sevrer.
  • Lavez-vous souvent les mains.Bien que les otites ne soient pas contagieuses, les infections respiratoires qui en résultent le sont. Gardez les mains de votre enfant propres et éloignez-vous autant que possible des personnes souffrant d'infections respiratoires.
  • Assurez-vous que les vaccins de votre enfant sont à jour.Les vaccinations aident à prévenir certaines maladies pouvant entraîner une infection de l'oreille. Par exemple, le vaccin antipneumococcique conjugué a considérablement réduit le nombre d'infections de l'oreille chez les enfants. La recherche montre que depuis que le vaccin antipneumococcique conjugué est inscrit au calendrier de vaccination, le nombre d'enfants de 3 ans qui ont eu au moins une otite a chuté de 20 pour cent.

    Si votre enfant a des otites répétées, surtout après des épisodes de grippe, parlez à votre médecin de la possibilité de lui administrer un vaccin antigrippal annuel. (Seuls les enfants âgés d'au moins 6 mois peuvent se faire vacciner contre la grippe.)

  • Évitez la fumée secondaire. Les chercheurs ont conclu que les enfants dont les parents fument sont plus susceptibles de contracter des otites et d'avoir des problèmes d'audition.

    Les enfants qui vivent avec un fumeur ont un risque 37% plus élevé d'infections de l'oreille moyenne et de problèmes d'audition, et un risque 62% plus élevé si la mère est le fumeur domestique. Les enfants sont également 86% plus susceptibles de subir une intervention chirurgicale pour leurs problèmes d'oreille moyenne lorsque leur mère fume, par rapport aux enfants qui n'ont pas de fumeurs dans leur ménage.

    Même un week-end passé dans une maison avec un fumeur peut nuire considérablement à un enfant et augmenter ses chances de contracter une otite. La fumée de tabac semble supprimer le système immunitaire, ce qui rend plus difficile pour votre enfant de lutter contre l'infection. Ne laissez pas les gens fumer dans votre maison et gardez votre enfant hors des environnements enfumés.

Les tubes auriculaires peuvent-ils aider en cas d'infections répétées de l'oreille?

Peut-être. Les médecins varient quant à savoir si les tubes auriculaires doivent être utilisés pour les infections récurrentes de l'oreille car il n'y a pas beaucoup de recherche sur leur efficacité et les données disponibles ne sont pas concluantes. Selon l'AAP, «des études plus nombreuses et mieux contrôlées sur le placement des tubes [auriculaires] aideraient à déterminer ses avantages par rapport aux dommages».

Si le médecin de votre enfant suggère une chirurgie du tube auriculaire, vous aurez une conversation sur les avantages et les inconvénients de la procédure. Le médecin peut suggérer ce traitement si votre enfant:

  • A au moins 6 mois
  • A des problèmes d'audition récurrents ou des retards d'élocution dus à de multiples infections de l'oreille
  • A du liquide persistant derrière le tympan
  • Ne répond plus au traitement antibiotique

L'AAP indique que des tubes auriculaires peuvent être proposés aux bébés (âgés d'au moins 6 mois) et aux enfants qui ont eu trois épisodes d'OMA récurrente en six mois, ou quatre épisodes en un an, l'épisode le plus récent se produisant au cours des six derniers mois .

Voici comment fonctionne la chirurgie du tube auriculaire:

  • Votre enfant est conduit en salle d'opération et reçoit une anesthésie générale.
  • Un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino-laryngologiste) pratique une petite incision dans le tympan et enlève le liquide par aspiration.
  • Le médecin insère un petit tube dans la fente.
  • Le tube libère la pression et agit comme un évent, laissant entrer l'air et le fluide, de sorte que les bactéries ne peuvent pas se développer.
  • Votre enfant se réveillera dans la salle de réveil.

Comme pour toute chirurgie, il existe des risques, qui peuvent inclure les suivants:

  • Complications de l'anesthésie
  • Saignement
  • Infection
  • Les tubes peuvent parfois sortir d'eux-mêmes
  • Risque accru de dommages au tympan

Les infections de l'oreille chez les bébés et les enfants sont-elles jamais graves?

Ils peuvent être. Une infection grave ou non traitée peut rompre le tympan de votre enfant. Les ruptures ne se produisent pas très souvent et guérissent généralement rapidement, mais il est important de consulter le médecin de votre enfant pour s'assurer que l'infection s'est dissipée et que le tympan guérit bien.

Des otites répétées peuvent parfois entraîner une perte auditive et des cicatrices. Et dans de très rares cas, les infections de l'oreille non traitées entraînent une mastoïdite (une infection du crâne derrière l'oreille) ou une méningite.

Apprendre encore plus:


Voir la vidéo: Que faire quand bébé a de la fièvre - La Maison des Maternelles #LMDM (Juin 2022).


Commentaires:

  1. Verrell

    Félicitations, une idée brillante et en temps opportun

  2. Aldrick

    Que signifie le mot?

  3. Powell

    Phrase supprimée

  4. Dogis

    Oui, c'est une réponse à l'intelligibilité

  5. Arashizilkree

    Nada ajoute un autre élément



Écrire un message